學(xué)術(shù)科研丨谷建：新時(shí)期醫院建筑當有機生長(cháng)
有機，是和諧與協(xié)調，是與當地環(huán)境、功能、文化、氣候的相互關(guān)系，是建筑存在的根源；生長(cháng)，是一種彈性，是可變、可替換、可移動(dòng)、可協(xié)作、可擴展能力，是建筑功能與環(huán)境美學(xué)的相輔相成。對于醫院建筑來(lái)說(shuō)，有機生長(cháng)，就是基于場(chǎng)所邏輯產(chǎn)生的定制化設計。
一建筑作品的評價(jià)維度
建筑的原則包括適用、經(jīng)濟、綠色、美觀(guān)，需要滿(mǎn)足功能層面和社會(huì )經(jīng)濟層面的雙重要求。而對于建筑作品的評價(jià)往往從功能、建構、生態(tài)、人文、環(huán)境五個(gè)維度來(lái)分析。
1功能維度
醫療空間、功能組織模式、交通模式和管理模式都會(huì )產(chǎn)生不同功能的應對，不僅會(huì )影響建筑的布局模式和管理模式，還會(huì )影響建筑材料的選擇、技術(shù)的應用和建造、運營(yíng)成本等。
2建構維度
經(jīng)濟性方面應該考慮到全生命周期的運營(yíng)成本，結合建筑功能節約成本。
3生態(tài)維度
考慮地域相應的氣候、人文、地形地貌，通過(guò)綠建技術(shù)提升用戶(hù)體驗，塑造0壓力的局面。
4人文維度
好的醫院會(huì )更多地考慮到用戶(hù)的參與需求，跟環(huán)境對話(huà)，將當地的文化融入建筑，體現人文特征，增強文化歸屬感。
5環(huán)境維度
彰顯地域特色，根據各地不同的氣候氣溫、飲食、風(fēng)俗習慣等因素，讓建筑融入環(huán)境。
二案例——蘇州獨墅湖醫院
蘇州獨墅湖醫院分兩期建設，其中一期工程占地面積13萬(wàn)平方米，設置床位800張；二期工程占地面積39萬(wàn)平方米，設置床位2200張。
蘇州獨墅湖醫院
蘇州獨墅湖醫院一期與二期工程位置圖
1評價(jià)維度
1功能維度
醫療空間上聯(lián)通、共享，影像、停車(chē)位等相互補充，一期以綜合為主，二期以重點(diǎn)專(zhuān)科為主，實(shí)現整個(gè)醫院空間連通。功能組織模式上，一期為綜合模式，二期為中心化模式。交通模式上，采用緊湊和邏輯延伸，將人-車(chē)-物流納入統籌的范圍。管理模式上，一體化管理，便捷緊湊，體現效率。
建構維度：一期和二期工程互聯(lián)互通，資源共享與相互補充，降低建設和運營(yíng)成本。
2生態(tài)維度
一期采光通風(fēng)采用小進(jìn)深模式，二期延續這一模式。
3人文維度
一期和二期工程人文環(huán)境構成相同，體現延續性。
4環(huán)境維度
兩期工程屬于同時(shí)代共建，項目的邏輯是基因存續，是實(shí)現連續、秩序、效率和共享。
2邏輯存續
1功能邏輯
一期部分醫技設施已能滿(mǎn)足1500床規模，從整體考慮，實(shí)現功能互補、同類(lèi)相鄰和一體化設置。方式是圍繞“中心內環(huán)”醫療主街，以最短、最直接、最簡(jiǎn)捷的方式連接一二期醫療主通道，把一二期建筑串聯(lián)為一個(gè)整體。
功能邏輯
2空間邏輯
裙房延續一期模塊化、院落化有機布置，層層退臺，退臺變化、建筑高度與一期保持統一，另外通過(guò)新門(mén)診大廳連接一二期。
空間邏輯
空間邏輯從功能方面而言如下圖，以紅色虛線(xiàn)箭頭為界，左邊為一期，右邊為二期。一期中間綠色部分是醫技區，綠色前面是門(mén)診區，黃色是病房。中間南側的部分形成一個(gè)新的大廳，新大廳使一期和二期在管理上形成新的效率和識別性。
3交通邏輯
一方面，兩期均采用同規則柱網(wǎng)的延展，一層是步行空間，機動(dòng)車(chē)的交通設置在了地下空間?，F存的地鐵站已經(jīng)形成的地下通道，連接一期功能，二期工程只需要稍微加長(cháng)一點(diǎn)即可做好連接。B2、B3形成了機動(dòng)車(chē)落客區，單向循環(huán)設計把一期和二期貫通。
交通流線(xiàn)
另一方面，一期大廳內部采用環(huán)廊設計連通二期主體空間，如下圖，藍框的部分為一期工程，對面為二期工程，將一期中現有的小庭院進(jìn)行局部功能改造，通過(guò)功能不同的小院落來(lái)連接，與大廳形成一個(gè)內部環(huán)廊。
大廳內部采用環(huán)廊設計
大廳內部環(huán)廊
4形象邏輯
二期工程基本上延續了一期的形象邏輯，裙房主體延續一期的立面材質(zhì)與形式，尊重過(guò)去，沿街立面形象水平延展，精致統一。在保持一致性的前提下，二期工程也做出了一些小的調整，如簡(jiǎn)化了部分元素，加大了采光窗戶(hù)，通過(guò)帶防蠅網(wǎng)的鋁合金通風(fēng)窗細節改良了通風(fēng)環(huán)境，相對來(lái)更加講均衡了。
另外，二期主樓立面借鑒一期塔樓水平向的劃分形式，通過(guò)增加立面石材面積，增大虛實(shí)對比的變化，在兼顧一期立面的同時(shí)，讓立面更加純粹挺拔。
形象邏輯延續
三案例——自貢第一人民醫院
自貢第一人民醫院位于四川省自貢市，面積27萬(wàn)平方米，屬于典型的山地項目。項目建設理念源自漂浮方舟的概念，從民居吊角樓聯(lián)想到的向空中要空間的策略，利用山地形成不同的首層和入口，來(lái)豐富項目的空間。
在功能維度上，采用分中心、多首層水平交通、垂直共享醫技手段，基于其實(shí)際情況向民居學(xué)習向漂浮要空間；在建構維度上，通過(guò)標準柱網(wǎng)實(shí)現彈性；在人文維度上，結合燈會(huì )、恐龍、鹽井和蒲扇等地域元素，用現代手法表現當地人文；在生態(tài)維度上，關(guān)注氣候適宜性、灰空間透景；在環(huán)境維度上，盡量留山體、保持地貌，尊重環(huán)境自然。
三個(gè)標高平臺
空間擴展與天井通風(fēng)
多入口層
一層平面布局圖
醫院內部效果圖